Desprendimiento de retina
El desprendimiento de retina regmat贸geno afecta a 1 de cada 10.000 personas cada a帽o, y los dos ojos pueden acabar afect谩ndose en alrededor del 10% de los casos. El desprendimiento de retina se caracteriza por la presencia de una rotura retiniana perif茅rica que se mantiene abierta por la tracci贸n del gel interno del ojo, que permite la acumulaci贸n de l铆quido bajo la retina y subsecuentemente el desprendimiento de la retina.
M谩s del 40% de todos los desprendimientos de retina se producen en pacientes con miopia. Cuanto mayor sea la graduaci贸n mayor ser谩 el riesgo de desprendimiento de retina. Los factores de riesgo para que un paciente miope presente un desprendimiento de retina son la presencia de lesiones tales como desgarros o agujeros que solo pueden ser diagnosticados durante una consulta con un especialista. Cabe mencionar que aunque se haya corregido la miopia con una cirugia el riesgo de un desprendimiento de retina se encuentra presente el resto de la vida ya que este tipo de procedimientos solo modifican la cornea o el cristalino que se encuentran en la parte anterior del ojo.
Los principales s铆ntomas descritos por el 60% de los pacientes que han tenido un desprendimiento de retina son visi贸n de moscas o gusanitos volando y flashazos (luces). Conforme va pasando el tiempo el paciente comienza a notar visi贸n borrosa o una cortina negra, hasta llegar a perder la visi贸n totalmente.
Antes del tratamiento del desprendimiento de retina hay que considerar ciertos factores como el pronostico visual, si la macula (centro de la visi贸n fina de la retina) no esta afectada la mayor铆a de los ojos mantienen una buena visi贸n. Si la macula ha estado desprendida durante 10 d铆as o menos, la visi贸n posterior a la cirug铆a suele ser 煤til para desarrollar una vida casi normal, aunque los pacientes pueden manifestar distorsi贸n y alteraci贸n en el tama帽o de las im谩genes, si la macula ha estado desprendida durante mas de 2 meses la visi贸n despu茅s de la cirug铆a suele ser muy mala, aunque los pacientes suelen quedar contentos por la visi贸n perif茅rica residual.
El objetivo del tratamiento es reparar satisfactoriamente el desprendimiento de retina con m铆nimo traumatismo y riesgos asociados.
Los principales procedimientos para aplicar o pegar la retina son:
La retinopexia neum谩tica o neumopexia es un procedimiento ambulatorio en el que se emplea una burbuja de gas que se expande dentro del ojo para cerrar una rotura retiniana y adherir la retina sin necesidad de abrir el ojo. Se puede realizar en el consultorio y es minimamente invasiva pero la tasa de 茅xito es menor que el cerclaje escleral o la vitrectom铆a (descritos abajo). Este procedimiento suele reservarse para el tratamiento de desprendimientos no complicados con una peque帽a rotura retiniana superior.
El cerclaje escleral es un procedimiento quir煤rgico en el que se sutura una esponja o una banda de forma externa 180 o 360 grados sobre las paredes del ojo creando una indentacion o depresion interna. Sus objetivos son cerrar roturas retinianas por aposici贸n de la pared del globo ocular a la retina y reducir la tracci贸n del gel interno que particip贸 en la generaci贸n del desprendimiento de retina.
Aunque la mayor铆a de Desprendimientos de retina son simples y pueden tratarse satisfactoriamente con un cerclaje escleral, la vitrectomia (cirug铆a que se realiza dentro del ojo por medio de puertos donde entran sondas de iluminaci贸n y de corte y succi贸n) ha mejorado enormemente el pronostico de los desprendimientos mas complejos. Las indicaciones de vitrectom铆a son: cuando las roturas retinianas no pueden visualizarse, en aquellos desprendimiento de retina en los que las roturas retinianas no pueden tratarse con explante escleral como procedimiento 煤nico (desgarros gigantes o roturas posteriores).
SI CUENTAS CON CUALQUIERA DE ESTOS ANTECEDENTES:
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MIOPIA
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S脥NTOMAS COMO FLASHAZOS O VER MOSQUITAS VOLANDO
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CIRUG脥A DE CATARATAS
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DESPRENDIMIENTO DE RETINA EN LA FAMILIA
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TRAUMA DE CR脕NEO O FACIAL RECIENTE
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DIABETES
ACUDE CON UN RETIN脫LOGO PARA UNA EVALUACI脫N DE FONDO DE OJO, ACOMPA脩ADO POR UN FAMILIAR